「ナイトドクター」心美(ここみ)の病気って何?1話で命を救われたSMAとは

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「ナイトドクター」深澤新(岸優太)の妹の心美(ここみ)が、第1話で彼氏とデート中にひどい腹痛に襲われて、あさひ海浜病院に運ばれて、朝倉美月(波留)や成瀬暁人(田中圭)たち医師の緊急手術によって、命を救われましたね。

深澤(岸優太)が、美月(波留)の父親と朝食を食べている時に、「妹は生まれつきの病気で、入退院を繰り返している」と言っていました。だから、医者になったとも。

心美は普段は、学校に行ったり、彼氏と遊んだりして普通の生活をしている様子でしたが、いきなり酷い腹痛に襲われて、生死をさまよう病気って何でしょうか。

ドラマの中の登場人物のセリフなどや、Twitter情報から、心美(ここみ)の病気を推測してみました。

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目次

「ナイトドクター」心美(ここみ)の病気はSMAか!?

心美は生まれつきの病気で入退院を繰り返している

「ナイトドクター」の第1話で、深澤新(岸優太)が、妹の心美(ここみ)に、病院の院長から夜間の救命救急医=ナイトドクターに任命された事を告げると、心美は、「あさひ海浜病院の院長に長年お世話になっているんだから、頑張って!」というセリフがありました

生まれつきの病気で、入退院を繰り返している心美。お兄ちゃん(新)との暮らしぶりを見ると、どう見ても普通の元気な女子高生にしか見えませんでしたが・・・

しかし、またまもなく入院生活に入らなければならない事を兄妹で話していましたから、やはり、常に体調管理が必要だという事がわかりました。

そんな妹だから、兄の新は必要以上に心配していて、それを分かっている心美(ここみ)は、彼氏がいる事も、一緒に花火大会に行くことも内緒にしていました。

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花火大会で心美は激しい腹痛が襲われて倒れ込んでしまった

心美は彼氏の勇馬と2人で、みなとみらいの花火大会に出かけました。そこで、急に激しい腹痛に襲われた心美。トイレに行ってくると言って、道に倒れ込んでしまいます。

花火会場では、屋台のバスボンベの爆発事故が起こり多くの負傷者で大惨事になってしまい、心美はしばらく誰からも見つけられる事がなく時間だけが経過していきました。

しかし、ガス爆発に巻き込まれた心美の彼氏が、心美がトイレから帰って来ないことを美月(波留)に言った事で、ようやく救急車に乗り込むことが出来ましたが、この惨事によって、どこの夜間救急からも受け入れてもらえず・・・

病院の夜間外来に1人残った新も、救急隊からの電話で心美の受け入れを要請されても、(その時は、心美だと知らずに)断ってしまっていました。

心美をどこも受け入れられる病院がなくて、救急車の中で一時間以上立ち往生していたのです。

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心美の命を救うため立ち上がった美月

困り果てた救急隊は、美月たちのところに来て、「何か血管に基礎疾患がありそうで、強い腹痛を起こしてショック状態になっていて、緊急度が高そうです」と伝えました。

それを聞いた美月は放っておけるはずがありません。

何もしないで見捨てることだけはしたくないと言い、あさひ海浜病院で受け入れることになったのです。その時、救急隊員は美月に(心美は)「腹膜刺激症状もあります。」と言っていました。

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花火の日に倒れた心美の症状は SMAの血栓による腸管虚血症

心美と一緒に救急車に付き添ってあさひ海浜病院に行き、美月と成瀬で緊急の手術をする時に、美月が「SMAの血栓による腸管虚血症です。」と言っていましたね。

SMAとは、腸間膜動脈のことで小腸や大腸に酸素や栄養を供給する動脈のことで、心美ちゃんの場合は、この腸間膜動脈(SMA)が突然血栓によって詰まってしまう腸管虚血症激しい腹痛に襲われたんですね。

なぜ、腸管虚血症が起こってしまったのか?

その原因は2つあるといいます。

・動脈塞栓
・動脈血栓

動脈塞栓は、心臓や大動脈にできた血栓(血液のかたまり)やアテローム性プラーク(動脈に蓄積したコレステロールなどの脂肪性物質)の小片が移動して細い動脈(この場合は腸の動脈)にとどまった状態です。

動脈血栓は、腸の動脈や静脈に自然にできた血栓で、血流を妨げます。

では、どんな病気がこのような症状を引き起こすと考えられるかと言うと、次です。

血栓症の分類主な原因
動脈塞栓心房細動などの不整脈や弁膜症、陳旧性心筋梗塞巣に由来する心内血栓が遊離して下肢動脈閉塞に至ることが多いとされます。
動脈血栓動脈硬化性疾患(高血圧、脂質異常、糖尿病など)、不整脈、弁膜症、血管炎 など

心美ちゃんの場合は、この2つのうちのどれでしょう?

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「ナイトドクター」心美(ここみ)の の病名は血管炎と推察

第4話で、深澤(岸優太)が彼氏に「心美はうまれつき血管の病気なんだ」と言ってましたね。

「それって直るんですよね?」と彼氏が聞くと、

「あいつの病気は完治するものじゃないんだ」と、深澤は答えました。

この会話を見たらわかる通り、心美ちゃんの病気は血管の病気なので、心臓が原因で血栓が起きているというよりは、血管炎が原因で腸の動脈や静脈に血栓を作ってしまったと考えられそうです。あくまでも私のリサーチなので、断言はできませんが。

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「ナイトドクター」心美(ここみ)の病気って何?のまとめ

まとめると心美ちゃん病気は、生まれつきの血管炎で、治療や投薬を怠ると、動脈血栓が起こって、腸の動脈や静脈を塞いでしまい、放っておくと死に至ることもあると考察しました。

心美ちゃんが常に薬(血液の凝固を防ぐ薬)を服用して、定期的に入院しながら、動脈や静脈が塞がらないように体調を管理しているのだと思います。

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